对于病情危重的患者而言
时间就是生命
如果错过最佳抢救时间
就有可能造成无法挽回的遗憾
近日，医院多学科协作成功救治一位生命垂危的脾破裂、小肠破裂坏死、肾破裂、肠系膜裂伤、失血性休克、骨盆骨折等严重多发伤患者，标志着医院创伤急救的诊断和治疗水平又上了一个新的台阶。
医务人员争分夺秒的抢救，上演了生死时速
4月19日上午11：36分，紧急的求救电话在医院调度中心骤然响起，得知台江县台盘乡打革坝方向公路上发生交通事故，有1病人生命垂危。随后，救护车从医院立即出发赶赴现场，急促的警报声在街道上回响，10分钟后，一位“车祸伤致全身多处疼痛”的患者安全转运至医院急诊科抢救室进行抢救。
经检查，患者体温36.0℃，心率次/分，呼吸20次/分，血压66/41mmHg，腹部压痛，以左侧腰部为主，肝区叩击痛试验(+)，右侧髋部压痛，左肾区叩击痛，全腹部CT检查，初步诊断为：多发伤：肝破裂，脾破裂，肾破裂，失血性休克，情况危急，患者生命垂危！
生命重托，多科协作高超医术让患者起死回生
急诊科快速启动创伤抢救应急预案，迅速召集重症监护室、普外科、骨外科、泌尿外科等科室专家会诊，积极对患者完善创伤评估，气道保护，开通静脉通路，给予止血、补液输血等抗休克抢救措施，各项工作有条不紊的进行，确保患者得到最及时有效的救治，赢得最佳抢救“黄金时间”。
随后，为患者开通急诊绿色通道进行损伤控制性手术。在创伤救治组长钟会明院长统一协调下，由普外科帮扶专家团队携手行剖腹探查术+脾切除+小肠切除吻合术,成功将患者从生死边缘拉回，术后转入重症医学科（ICU）进一步生命支持。
生死搏斗ISeeYou!让患者“重获新生”
入ICU后，患者呼吸循环不稳定，创伤救治团队每日针对呼吸、循环、神经、感染、营养、内环境电解质、内分泌、肾脏、静脉血栓、原发疾病及并发症等进行全面评估和制定目标性治疗方案，同时实施加速康复外科理念，予空肠营养管泵入肠内营养液。由于患者高龄同时伴有慢阻肺等基础疾病，加上严重创伤的打击，肺部超声评估后发现患者短期难以脱机拔管。ICU医务人员24小时精细呵护，动态监测血压、炎症指标、血色素、血气了解呼吸循环情况，结合中心静脉压、动脉有创血压、重症超声等对液体出入量对其进行精细化管理。经过严密液体控制、抗生素调整，呼吸机参数调整、康复锻炼等一系列治疗措施，患者氧和指数逐渐好转，生命体征逐渐恢复平稳，患者于4月30日成功拔出气管插管，转危为安，无任何神经后遗症。5月5日，患者情况稳定，转出ICU,转入普外科进一步治疗。
5月22日，患者痊愈出院，出院后的刘先生及家属向医院赠送锦旗表谢意。抢救奇迹的创造，并非“一日之功”，此次患者的成功救治，充分体现了医院成立创伤中心的时效性，绿色通道通畅的优越性，同时也是医院创伤中心多学科联合救治实力的又一次体现。
自医院创建创伤中心和成立创伤救治小组以来，救治模式已从“散兵作战”转变到“精英团队协同作战”，对创伤患者的救治效果和预后起到了十分关键的作用，创造了诸多“奇迹”，已成功抢救多例危重症创伤患者，大大提高了抢救成功率，降低了死亡率和致残率。今后，医院将进一步完善规范创伤救治流程与救治模式，不断提升创伤救治能力，造福更多的创伤患者。
出院随访
钟会明院长一行到患者家中探望
每一场与死神的“博弈”，我们都不忘初心创生命奇迹！
重症医学科（ICU）潘年泽主任：这么严重的创伤患者，医院治疗，很多患者都是在未来得及转院的时候就当场死亡，医院创建创伤中心后，为很多患者赢得了时间和生命。而此次该患者的救治成功，让我充分认识到，时间就是生命，每一步治疗都必须稳、准、精、快，对疾病预判要做到运筹帷幄。同时，在钟会明院长的带领下，通过各科室通力协作，也让我更加有信心有能力去救治这么危重的创伤患者，为患者带来希望。
浙大二院帮扶专家邓群执行主任:对于多发严重创伤患者，时间就是生命，从术前的病情评估，损伤控制手术的实施以及术后的恢复，都离不开创伤中心多学科团队合作，我们普通外科团队尽力做好自己的角色，为每一个创伤患者贡献自己一份力量。
钟会明院长：作为贵州省第一家国家级县级创伤中心，当有严重创伤病人需要我们时，这是我们义不容辞的责任和担当，我们必须朝着别人不能解决的严重创伤救治发展，攻坚克难，努力推动台江创伤中心高质量发展，尽心尽力救活救好每个创伤病人！
获救患者家属心声
来源浙大二院台江分院
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